Wrattenbehandeling | Mercatum.be

Voetwratten

Wratten zijn kleine, ruwe, duidelijk begrensde zwellingen die zich vormen in de huid. Ze worden veroorzaakt door de aanwezigheid van een virus, het humaan papillomavirus, dat door de huid dringt. Dit virus is aanwezig op het huidoppervlak bij meer dan 50% van de mensen. Kinderen en tieners zijn de meest waarschijnlijke patiënten. Meestal wordt het virus geneutraliseerd door het immuunsysteem. Als dit niet het geval is, start het virus de vermenigvuldig van de cellen op een zeer nauwkeurige plek. De wrat kan spontaan verdwijnen door immunisatie na enkele maanden.

Soorten wratten

Er bestaan 2 soorten voetwratten:

De doornwrat is een diepere unieke, zeer lokale wonde die pijnlijk kan zijn bij het wandelen. Het centrum vertoont enkele zwarte stippen.

Mozaïekwratten zijn oppervlakkige, meervoudige, pijnloze en meer verspreide verdikkingen over het besmettelijk gebied. Ze kunnen ook op de hand voorkomen.

Risicofactoren

Mensen met atopie, een zéer droge huid, eczematische huid, vertonen meer kans op voorkomen van wratten.

Vermindering van de afweer.

Besmetting

Door direct contact, door schrapen of huidcontact met een besmet persoon.

Door indirect contact, vooral in gemeenschappelijke ruimten zoals zwembaden, kleedkamers van sporthallen… Het virus komt in de huid wanneer die verzacht is door een sneetje of wondje dat zelfs onzichtbaar kan zijn voor het blote oog.

De behandeling

De wratten verdwijnen vaak spontaan binnen 2 jaar, soms langer. 

Tot nu toe is de behandeling systematisch want geen enkele behandeling vandaag kan het virus uitroeien. Het doel van de behandeling is de vernietiging van de zichtbare laesies in de hoop dat tegelijk ook het virus wordt getroffen. 

Geen enkele methode toonde op lange termijn een grotere effectiviteit en er is dus geen methode boven de andere te kiezen.

Herhaling is gebruikelijk omdat het virus kan blijven hangen in het peri-wondgebied.

Elke behandeling moet worden voortgezet tot de wratten verdwenen zijn.

Keratolytische middelen

bevatten salicylzuur in collodion oplossing, zalf op patch, vb Duofilm, Aporil, ……. die de huid schuurt om alle cellen die geïnfecteerd zijn door het virus te verwijderen. Soms wordt daarbij ook melkzuur, trichloorazijnzuur, stinkende gauw extrakt, cedertinctuur toegevoegd om de efficiëntie te verhogen.

Het salicylzuur creëert ook een lokale ontsteking die het immuunsysteem aanport om het virus te bestrijden.

Deze behandeling dient dagelijks toegepast te worden. Bij elke nieuwe toepassing moet het oude laagje verwijderd worden met ether of alcohol. 

De huid best zachter maken in een warm bad en ze schrapen met behulp van een wegwerprasp om besmetting te voorkomen.

De behandeling stoppen 3 dagen na het bloeden.

Het kan nodig zijn deze behandeling verder te zetten gedurende enkele weken of maanden.

De huid rond de wrat moet worden beschermd met een vernis of pleister.

Kinderen jonger dan 2 jaar, zwangere vrouwen, diabetici en mensen met vasculaire aandoeningen of neuropathie mogen in geen geval deze behandelijk toepassen.

Cryotherapie of stikstofmethode

Koude creëert een brandblaar van de tweede graad waardoor de wrat van de huid zal loskomen. Deze methode is niet altijd effectief in één beurt en is vaak pijnlijk. De verdovende crèmes hebben geen invloed op de koude.

Bij wratten rond de nagels is nageldystrofie gemeld na behandeling in de buurt van de nagelmatrix.

Dermatologen gebruiken ofwel droogijs (-79°) ofwel vloeibare stikstof (-196°) gemiddeld om de 2 tot 3 weken.

De producten verkocht in de apotheek zijn een mengsel van dimethylether en propaan en halen een afkoeling van -50°.

Een applicatie voor eenmalig gebruik wordt enkele seconden ingebracht in de aerosol. De tip van het instrument wordt dan gedurende enkele seconden in het midden van de wrat geplaatst. Niet krabben op de behandelde plek.

Eén toepassing is vaak voldoende. Dezelfde wrat niet meer dan 3 ker na elkaar behandelen met een tussenpauze van 2 weken. Niet gebruiken bij kinderen onder de 4 jaar, zwangere vrouwen of vrouwen die borstvoeding geven. Diabetici mogen deze methode ook niet gebruiken omdat de genezing van de behandelde zone moeilijk kan zijn.

Aromatherapie

Met behulp van etherische oliën van Chinese kaneel, Citroen listen, Niaouli en Mentholeucalyptus.

Intralesionale injecties

Met een middel (antimitotisch) die gericht is om de vermenigvuldiging van het virus te blokkeren.

Dit wordt geïnjecteerd door dermatologen, veroorzaakt vaak een intense pijn.

Preventie van voetwratten

Het belang van hygiëne in het bijzonder in zwembaden: dragen van aangepaste slippers,  voeten wassen met een antiseptisch middel.

Om het risico van besmetting te beperken, de wrat(ten) bedekken met waterdichte pleisters of transparante lak, geen handdoeken of sokken delen, sandalen dragen na douchen of rond zwembaden.